细菌性痢疾

阿米巴性痢疾

弯曲菌肠炎

血吸虫病

溃疡性结肠炎

流行病学意义

流行性大亦可散发

散发较多流行性低

散发局部流行

曾到疫区有与疫水接触史

散发

粪

便

特

点

外观

量少粘液脓为主，仇潢莨銛鞭囗鳌有少量鲜血

粪质多粪中混有暗红色血及少量粘液、恶臭

糊便→水便→脓血便

粪便稀可有脓血粘液

粪质多脓血混合便促杇飂鎂酟鳌，粘液便有鲜血，腥臭

pH

碱性促杇飂鎂酟鳌（约8.0）

酸性促杇飂鎂酟鳌（6.1～6.6）

-

碱性

-

镜检细胞成分

以白细胞为主大量中性粒细胞，佱灊麇釽阀脓细胞他燯鰄觿頒歆啡捤，可见巨噬细胞上皮细胞多，红细胞少

以红细胞为主坏死物质多，仇潢莨銛鞭囗鳌可见阿米巴滋养体及夏科-雷登结晶

可见多核白细胞及红细胞

可见红细胞白细胞及血吸虫卵

可见白细胞红细胞伻拗质鉥鄮夋。

红细胞特点

新鲜不变形伻拗质鉥鄮夋，散在

陈旧凝集成堆伻拗质鉥鄮夋，成串如缗线状

散在

散在新鲜与陈旧不一

散在新鲜

镜检细菌动态

种类与数量均减少

种类及量均多

可见满视野运动活泼的小杆菌

种类多量也多

多少不一粪质多时细菌则多伻拗质鉥鄮夋，相反则少

全身症状

较多极重

较少较轻

一般较轻

血吸虫病症状及特征

不一可较严重

里急后重

+

±

-

-

±

乙状结肠镜检查

粘膜弥漫性炎症溃疡表浅不一和大小不一

溃疡细烧瓶状，乔氓頂覴醕鬟挜可为血块覆盖，无弥漫怀粘膜炎性变

-

粘膜充血水肠和可有黄色小颗粒

弥慢性炎症溃疡较深