正常人每天从粪便中排出的脂肪占干燥粪便量的10%~15%
其中含有结合脂肪酸(5%~15%)、游离脂肪酸(5%~13%)、中性脂肪(1%~5%)
正常乳儿的粪便较成人粪便中脂肪含量高50%,幼儿粪便中的脂肪含量也高30%,且以中性脂肪为主
约2~5g/24h
中性脂肪在显微镜下呈大小不一的光亮圆形小球状
腹泻病人的粪便中的脂肪排出增多,镜下超过6个脂肪滴/HP。当脂肪消化吸收不良时
粪便中脂肪滴大量增多。
在阻塞性黄疸时
因肠道中胆汁缺乏,有脂肪吸收障碍时,粪便中出现大量的脂肪酸
胰液分泌机能不全,致使消化功能障碍时,则粪便中可出现大量的中性脂肪(脂肪泻)
粪便中脂肪的检出和鉴别见(表4-3)
表4-3 粪便脂肪检验和鉴别
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检验项目 |
中性脂肪 |
游离脂酸 |
结合脂酸 |
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镜检所见 |
熔点低者 |
无色细长丝状 |
针束状或块状 |
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染色所见 |
苏丹Ⅲ |
染红色 |
块状结晶染红色针状结晶不染色 |
不染色 |
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尼罗蓝 |
染红色 |
染蓝紫色 |
染蓝紫色 |
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经处理后观察结果 |
加热 |
溶后呈滴状 |
溶化 |
不溶化 |
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冷乙醇 |
不溶 |
溶化 |
溶化 |
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氢氧化钠 |
不溶化 |
溶化 |
不溶化 |
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乙醚 |
溶化 |
溶化 |
不溶化 |
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